Направление практики
Домашний микрореабилитационный центр
Субъект Российской Федерации
Приморский край
Разработчик
Краевое государственное бюджетное учреждение социального обслуживания «Артёмовский социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних»
Год
2023
В проекте внедряется новая модель социальной службы «Микрореабилитационный центр». В её деятельности используется сочетание двух организационных форм работы:
- «Выездной микрореабилитационный центр» (ВМРЦ) – создание мобильных (междисциплинарных) бригад, включающих специалистов различных профилей (медицинского, социального, психологического, педагогического, правового и других) для оказания комплекса услуг детям-инвалидам, детям с ограниченными возможностями здоровья, проживающим в отдаленных районах, не имеющим возможности посещения реабилитационных центров (отделений).
- «Домашний микрореабилитационный центр» (ДМРЦ) – организация реабилитационного пространства на дому для обеспечения реализации краткосрочных программ реабилитации и абилитации детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья, в том числе принятых в замещающие семьи; обучения родителей (законных представителей) использованию реабилитационного оборудования и повышения их компетентности в вопросах комплексной реабилитации и абилитации детей.
В обеих формах задействована выездная мобильная команда специалистов, состав которой включает: педагога- психолога, психолога в социальной сфере, учителя –дефектолога, учителя –логопеда, инструктора ЛФК, врача –педиатра, инструктора по труду, педагога –организатора.
На подготовительном этапе организации службы ДМРЦ разработаны и утверждены нормативные, программные и методические документы, создана рабочая группа по управлению и мониторингу проекта. Она же обеспечила согласованность действий всех участников, контроль целевого и эффективного использования средств гранта.
Для набора целевой группы проекта, организованы диагностические мероприятия, которые проводили специалисты реабилитационно –диагностического консилиума.
По их результатам набрана целевая группа ДМРЦ – 15 детей – инвалидов с тяжёлыми множественными и ментальными нарушениями. Получены согласия от родителей на участие детей в Проекте, обработку персональных данных, с семьями заключены договорные отношения.
Содержание работы специалистов включало в себя использование технологий социальной диагностики, обучающие, интеграционные и средовые технологии.
На каждого ребёнка целевой группы, на основе углубленной диагностики, разработана индивидуальная программа реабилитации в условиях семьи, которая опирается на ИПР выданной МСЭ. Она получила название «Карта – путеводитель семьи». Срок реализации - от 6 до 12 месяцев. Объектом её воздействия явились не только сами дети-инвалиды, но и социально-средовое окружение, члены семьи. Структура предусматривала поэтапное введение ребенка в блок реабилитационной и коррекционно- развивающей среды с опорой на «зону его актуального развития». Для этого, в каждую из 15 семей, еженедельно выезжала междисциплинарная команда специалистов, которая обучала и проводила реабилитационные мероприятия в домашних условиях.
Направления комплексной реабилитации в рамках программы включали в себя:
- работу реабилитационно –диагностического консилиума (углубленная реабилитационная диагностика с целью выявления потребностей ребёнка -инвалида, связанных с инвалидностью, дальнейшее изучение динамики реабилитационного процесса, корректировка индивидуальной программы реабилитации, оценка промежуточных и конечных результатов реабилитации);
- занятия по программе развития речи и навыков альтернативной коммуникации «Пойми меня» (проводились учителем –дефектологом, логопедом дважды в неделю -1 раз в очном формиате, специалисты выезжали в семью и проводили занятия, 2 раз –родители самостоятельно проводили занятия с ребёнком, выполняя домашнее задание, при необходимости специалисты консультировали их в дистанционном формате);
- занятия по программе сенсорного развития «Краски жизни» (проводились психологами дважды в неделю -1 раз в очном формиате, специалисты выезжали в семью и проводили занятия, 2 раз –родители самостоятельно проводили занятия с ребёнком, выполняя домашнее задание, при необходимости специалисты консультировали их в дистанционном формате);
- занятия по программе «Перспектива», направленная на формирование и развитие основных навыков работы с компьютером (занятия проводились 2 раза в месяц специалистом (психолог)в очном формате, и 1 раз в неделю самостоятельно, обученными родителями);
- «Формула Успеха» - обучающая программа для родителей детей методам абилитации/реабилитации в домашних условиях – занятия проводил учитель –дефектолог 1 раз в неделю в очном формате;
- встречи в семейном клубе выходного дня «Экспромт» - встречи в клубе приобщали к семейно –досуговой и социокультурной деятельности, проходили с периодичностью 1 раз в месяц;
- обучающие сеансы передвижного пункта «Игротека – лекотека» - периодичность проведения – 1 раз в месяц на каждую семью. Реализовывал направление – учитель-дефектолог;
- мастер-классы творческой лаборатории «Со-Творение» - периодичность проведения – 1 раз в месяц на каждую семью. Реализовывал направление – психолог в социальной сфере;
- занятия практической мастерской для семейного окружения в «Воркшоп для братьев и сестёр». Занятия проходили в форме игровых сеансов, творческих мастер – классов, спортивных игр с использование адаптивного оборудования и др. Периодичность проведения -2 раза в месяц на каждую семью. Занятия проводили специалисты – психолог, инструктор по труду, инструктор ЛФК, педагог – организатор.
В деятельность микрореабилитацонного центра включены дополнительные технологии, и методики, позволяющие расширить для благо получателей спектр комплексных услуг, среди них:
- «Круг Доверия» - вид помощи для родителей, в формате «социальная передышка», ресурсами ближайшего социального окружения семьи – родственников и знакомых. Направление курировал психолог, в паре с ним работал специалист по работе с семьями и детьми. Содержание работы включало в себя подбор потенциальных кандидатов среди ближайшего социального окружения семьи, психолого-педагогическую подготовку участников, организацию совместных встреч со специалистом, и дальнейшее самостоятельное общение ребёнка и семейной «социальной няни». Данным видом помощи воспользовались 8 семей, воспитывающих детей с тяжёлыми и ментальными нарушениями в развитии;
- «Карта социальных потребностей» - адресная экономическая помощь силами спонсоров и благотворителей. Семьям предоставлялись продуктовые наборы, сладкие угощения, подарки, предметы канцелярии, одежда и др.
- мероприятия досугово-массового характера – праздничное шоу «Чудесный сюрприз», фестиваль семейного творчества «Дети одного солнца», социально –ориентированная акция «Безграничное детство», семейный выходной «Тайм –аут для родителей» и др.
Все вышеперечисленные позиции отражены в индивидуальной программе «Карта – путеводитель семьи», которая содержит в себе подробный план, включающий в себя конкретный перечень реабилитационных/абилитационныхуслуг, сроки, объём и периодичность их проведения, ответственных исполнителей, отметку о предоставлении каждой услуги. Кроме того, в программе содержится Лист учёта проведённых мероприятий.
Таким образом, если сама план – программа является алгоритмом реабилитационной работы с конкретным ребёнком и его семьёй, то лист учёта отражает объём и содержание работы по каждому из направлений.
С целью обеспечения открытости и публичности мероприятий проекта на официальной сайте КГБУСО «Артёмовский СРЦН»: http://artem-src.ru/ создана одноимённая с проектом вкладка «Дорогу осилит идущий», на котором размещается актуальная информация о плановых и событийных мероприятиях, размещаются обучающие видеопродукты (консультации, занятия) для родителей, воспитывающих детей-инвалидов, детей с ограниченными возможностями здоровья.
В целях повышения информированности родителей, специалистов о новой форме оказания помощи в рамках социальной службы «Микрореабилитационный центр» изданы 2 информационно-методических издания: «Дети одного солнца!» (для родителей) и методические рекомендации по организации по организация деятельности социальной службы «Микрореабилитационный центр» (для специалистов).
- в рамках реализации проекта доступную, комплексную социальную, психолого –педагогическую помощь получили 72 ребёнка с инвалидностью и их семьи. Из них 15 детей с тяжёлыми множественными и ментальными нарушениями, которые обслуживались службой ДМРЦ, и 57 детей –инвалидов и их семьи, которые обслуживались службой ВМРЦ;
- все участники проекта удовлетворены качеством и спектром предоставляемых услуг;
- достигнута рациональная маршрутизация реабилитационного и абилитационного процесса, в рамках реализации индивидуальной программы реабилитации ребёнка в условиях семьи и в соответствии с ИПР, выданной ФГУ МСЭ;
- значительно улучшились показатели функционирования детей целевой группы в ходе реализации индивидуально ориентированных программ на базе микрореабилитационного центра;
- расширился кругозор социального общения, получили развитие навыки социальной коммуникации;
- прослеживается положительная динамика в формировании основных жизненных компетенций и собственной активности детей;
- повысился уровень знаний родителей о состоянии развития и здоровья детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья, реальных возможностях и механизмах их адаптации в обществе, развивающего ухода и другим вопросам;
- повысилась эффективность взаимодействия органов и организаций, оказывающих помощь детям-инвалидам и детям с ограниченными возможностями здоровья и родителям, их воспитывающим;
- по результатам проведения межрегиональной практической конференции на тему «Микрореабилитационный центр» как условие обеспечения непрерывности реабилитационного процесса», которая прошла на информационно-образовательной площадке ДФО, Министерство труда и социальной защиты населения Забайкальского края, ГУ «Центр психолого-педагогической помощи населению «Доверие» Забайкальского края (30 сентября 2022 г.), принята Резолюция, в которой участниками конференции отмечена успешная реализация проекта «Дорогу осилит идущий» (Приморский край), обозначена необходимость продолжения реализации семейно-центрированной технологии «Микрореабилитационный центр» в регионах ДФО и тиражирование опыта.